中风证型与影像学的关系

中风病辩证类型与病灶部位、大小、数目等之间的关系肯定。 中经络证者在脑 CT 表现上以脑梗塞为主,病灶密度值低,范围小,病变以基底和脑叶为主,对脑周围组织的影响较小,病情相对较轻。气虚血瘀证较多见于内囊膝部,而较少见于后肢,风痰瘀血、痹阻脉络证的分布则与其相反等。而中脏腑证者脑 CT 结果以脑出血为主,病灶密度值高,出血量多,范围大,病变以基底、脑干、脑叶为主,对脑周围组织的影响较大,病情相对较重。 中风脱证患者的脑出血量多于闭证患者,病灶范围也大于中风闭证患者,病情较中风闭证更严重。

珍黄安宫片治疗中风最主要的常见证型?

中风病患者尤其是中脏腑,除了典型的意识障碍外,较中经络在临床更容易出现大便秘结腑气不通现象。国外研究显示,脑血管疾病患者并发便秘的发病率是30%~60%,而新发脑卒中中大便秘结不通现象高达55%。“腑实”加之舌红、苔黄腻、脉弦滑就构成了“痰热腑实证”。 研究显示,痰热腑实证在中经络中占32. 26%,中脏腑中占76. 04%,痰热腑实证出现与中风病严重程度呈正相关。腑气通畅后,患者意识状态明显改善,其中58. 5% 的患者神志转清。化痰通腑法促使腑气通畅,降浊解毒的同时,还可减轻痰热、痰火证程度,对改善中风病意识及神经功能缺损的病情具有积极作用。 珍黄通过修饰安宫牛黄丸的基础上产生,其清热祛痰力显著增强,清热成分中的“三黄”能通腑气,增加的“竹沥、天竺黄、石菖蒲和胆南星”等更是祛痰利器。

珍黄安宫片治疗中风的原理是什么?

中风,西医称之为脑血管疾病,包括脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血等;中医病名,为中风,根据病情轻重及有无神志改变分为中经络证和中脏腑证。 中经络证 无神志改变,分为 1 型和 2 型。1 型主要为络脉空虚,风邪入中: 肌肤不仁,手足麻木,突然口眼㖞斜,语言不利,口角流涎,甚则半身不遂,或兼见恶寒发热、肢体拘急、关节酸痛等症,苔薄白,脉浮数。2 型主要为肝肾阴虚,风阳上扰: 平素头晕头痛,耳鸣目眩,少寐多梦,突然发生口角㖞斜,舌强语謇,或手足重滞,甚则半身不遂等,舌质红,脉弦细数。 中脏腑证 主要表现为突然昏倒,不省人事,据正邪情况分为闭证和脱证。闭证: 突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手握固,大小便闭,肢体强痉。本证根据有无热象分为阴闭和阳闭。阴闭: 除上述症状外,还有面白唇暗,静卧不烦,四肢不温,痰涎壅盛,苔白腻,脉沉滑缓; 阳闭: 除上述症状外,还有面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁,苔黄腻,脉弦滑而数。脱证: 目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,大小便自遗,肢体软瘫,舌萎,脉细弱或脉微欲绝。 珍黄在医保目录中位列开窍剂中的清热开窍剂,这一类药物以安宫牛黄丸为首,能清热、开窍、醒神。说明书示,珍黄能治高热,烦燥不安,失眠多梦,神昏谵语,惊风抽搐,癫狂痫症,头痛,眩晕。分析说明书适应症可知,凡具有热象、病位在心脑、伴有神志障碍者,属于中脏腑证之阳闭,可用安宫牛黄丸或珍黄安宫片治疗。

如何防治老年人骨折?

影响骨折发生的因素 骨折发生的内因 骨质疏松症是导致老年骨折增多的内在原因。长期以来,人们一直把骨质疏松作为一种年老的必然表现而未予重视,从而造成大量老年人发生骨折,给家庭、社会带来沉重的负担。 骨折的外因 骨折发生的外因,对于大于65岁的老人其骨折发生的87%可归因于跌倒,而跌倒中约3-6%会引起骨折。随着年龄的增加,跌倒发生率也会增加。 骨折的预防 预防骨质疏松 提高骨密度,防止骨质疏松一方面需要补钙;另一方面必须在负重状态下才能使 钙质有效地吸收于骨组织中。喜欢承重运动的人,其骨密度及强度明显高于同龄人。因此,老年人平时应坚持积极锻炼身体,增加活动量,如较长距离散步、打太极拳等,使血流中的钙更多地在骨骼中存留。女性在绝经后有一个骨密度快速下降的时期,更要积极地进行预防。 预防跌倒 老年人生活环境尽量布局合理,设施要符合老年人的生活习惯。如地面应选用防滑且为白颜色或淡色调材料,以免造成视觉误差而摔倒;使用的床铺不要过高或过低,便器、座椅应增加扶手,适合老年人使用,告诫老年人不要登高取物;选择适宜的运动方式,运动时应注意节奏不宜太快、幅度不宜过大,能耐受为度。 其它:饮食指导 老年人要合理补钙,日常生活中要合理膳食,少食多餐,进食营养丰富、易消化的食物,同时养成不吸烟,少饮酒、不饮浓茶的良好生活习惯。 老年人骨折的治疗 老年性骨折愈合比较困难,愈合时间延长。东新药业生产的正骨紫金丸、接骨七厘丸都是治疗骨折与软组织损伤的经典名方。在西医常规治疗的基础上,加服正骨紫金丸或接骨七厘丸可以提高疗效,缩短骨折愈合时间,提高骨痂质量。正骨紫金丸适用于脾胃虚弱的患者,而接骨七厘丸适用于肾虚的患者,两者也可以合用,疗效会更加显著。 老年人在社会中所占的比重越来越大,老年人骨折问题将越来越引起重视。因此,应尽早探索我国老年人骨折发生的流行规律和危险因素,制定相应的干预措施,降低骨折的发生。对于骨折老年患者应中西结合治疗,在西医常规治疗的基础上,加服正骨紫金丸或接骨七厘丸,疗效更加显著。

正骨紫金丸的治疗范围是怎样的?

其功能主治为:活血散瘀,消肿止痛。用于跌打损伤,经络不通,瘀血肿痛。《医宗金鉴》归纳为:“治跌打扑坠闪错损伤,并一切疼痛,瘀血凝聚。”临床常用于:骨折,骨质增生性疾病,股骨头坏死,半月板损伤等等。

为什么说正骨紫金丸是经典名方?

正骨紫金丸源于《医宗金鉴 • 正骨心法要旨》中正骨紫金丹。《医宗金鉴》是清乾隆四年,由皇帝颁旨、御医吴谦组织编纂的一部大型医学丛书,是当时朝廷颁布的医学教材,包含临床主要分科的内容。也是现代人学习中医最重要的参考书;最权威的中医临床类百科全书式的丛书或教材,包含15种子目书,简称为“一论二要旨,两注十要诀”。《正骨心法要旨》便是《医宗金鉴》“二要旨”中的一个,是骨伤科的重要文献。书中内容涉及骨伤科外治、内治、药饵、手法、器具等,许多方法沿用至今。
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